трудится, только работают, как правило, те его отделы, которые не функционируют днем. Если дневная активность человека — это возбуждение активирующих мозговых структур, то ночной сон — это возбуждение тормозных мозговых структур. Как ни странно это может показаться на первый взгляд, сон — это тоже возбуждение, но возбуждение тех мозговых структур, которые не работают днем.

Во время сна сильно расслабляется скелетная мускулатура, что является необходимым условием для полноценного отдыха. Гладкая же мускулатура (сосуды, бронхи, сфинктеры внутренних органов), напротив, находится в состоянии повышенного тонуса. Частота дыхания и сердцебиения заметно уряжается, но глубина дыхания увеличивается, что говорит о более активной ночной деятельности некоторых органов и структур. Температура тела несколько снижается, интенсивность основного обмена понижается на 10–15 %, что говорит о большей экономичности работы организма. Значительно замедляются катаболические процессы. В крови снижается уровень сахара и билирубина.

Засыпание и пробуждения не происходят одномоментно. Существует переходный период, который называют фазовым состоянием. При переходе от бодрствования ко сну и при пробуждении иногда (а практически всегда) и возникают фазовые состояния. Во время фазовых состояний возникают очень специфические изменения рефлекторной деятельности. Так, например, если при нормальном бодрствовании более сильные раздражители вызывают более сильные ответные реакции, чем слабые, то при фазовых состояниях по мере засыпания происходят следующие изменения: I фаза — уравнительная. Она характеризуется одинаковой величиной (уравниванием) условно-рефлекторных реакций организма в ответ на внешнее воздействие. Организм отвечает одинаково как на слабые, так и на сильные раздражители. II фаза — парадоксальная. В этой фазе величина рефлексов на сильные раздражители большая, чем на слабые. III фаза — ультрапарадоксальная. Она наблюдается реже, чем другие фазы, и заключается в том, что реакция возникает на те раздражители, на которые в обычном бодрствующем состоянии она никогда не возникает. И, наоборот, может не возникать реакция на очень сильные раздражители. В этой фазе реакция на слабые раздражители может быть сильнее, а реакция на сильные раздражители слабее. После этих трех фаз наступает IV фаза — фаза торможения, при которой условно-рефлекторная деятельность отсутствует, что и соответствует развитию сна. При пробуждении эти фазы протекают в обратном порядке. Вначале идет IV фаза торможения, затем III ультрапарадоксальная фаза. Потом II парадоксальная фаза, I уравнительная, и наступает бодрствование.

Если в норме фазовые состояния возникают лишь при засыпании и пробуждении, то при различных расстройствах в центральной нервной системе фазовые состояния могут наблюдаться и во время бодрствования. Многим из нас приходилось наблюдать, как люди засыпают на сверхшумных дискотеках или просыпаются от маленького шороха.

Каждой стадии сна соответствует определенная биоэлектрическая активность головного мозга, которая определяется электроэнцефалограммой — измерением электрических потенциалов различных отделов ЦНС. Такое измерение производится прямо через кожу. Существует шлем со специальными электродами, который надевается на голову. Через прокладки, смоченные физиологическим раствором измеряются чрескожные потенциалы. Картина получается очень смазанной и путанной из-за наложения потенциалов различных отделов ЦНС друг на друга. Однако хороший врач-диагност может разобраться.

Очень интересным представляется тот факт, что во время сна время от времени возникают такие периоды, когда электроэнцефалограмма спящего ничем не отличается от электроэнцефалограммы бодрствующего человека. У спящего в это время отмечаются быстрые движения глазных яблок, снижение мышечного тонуса, на фоне которого происходят периодические подергивания отдельных мимических мышц, учащается дыхание, повышается артериальное давление. Спящий организм как бы «бодрствует» во сне. Такой сон называют «парадоксальным» или быстрым. Именно в это время человек видит сны. Если человека в это время разбудить, то он сразу же может рассказать приснившийся ему сон. С возрастом длительность парадоксального сна и его удельный вес уменьшаются. Кровоток в сосудах мозга во время парадоксального сна увеличивается в 2 раза, что говорит о высоком уровне нервной активности. Если лишить человека быстрой фазы сна, то в течение всего дня он чувствует себя вялым, разбитым, и в следующую ночь длительность этой фазы компенсаторно возрастает.

2. Патологический сон. Возникает вследствие различных расстройств в ЦНС. Характеризуется повышенной сонливостью, которая может иметь различную степень выраженности: от легкой дремоты до коматозного состояния. Разбудить человека в коматозном состоянии невозможно. Бывают случаи очень продолжительного патологического сна, когда человек спит несколько десятков лет (летаргический сон).

3. Гипнотический сон. Вызывается с помощью гипноза и самогипноза. Это частичный сон, который характеризуется неполным торможением коры больших полушарий головного мозга при сохранении некоторого контакта человека с внешним миром. Гипноз и самогипноз используют не только с лечебной целью. Их можно использовать так же для более полного и более быстрого восстановления после больших физических нагрузок и большого нервно-эмоционального напряжения. С помощью гипноза и самогипноза можно «запрограммировать» человека на определенное эмоциональное состояние. На электроэнцефалограмме наблюдается картина, сходная с картиной во время бодрствования.

4. Фармакологический сон. Может быть наркотическим, вызванным наркотиками, либо средствами для наркоза, и просто лекарственным, вызванным снотворными или успокаивающими препаратами. Наркотический сон используют, чаще всего, для введения пациента в наркоз перед хирургическими операциями. Лекарственный сон используется для лечения бессонницы, чрезмерного нервного возбуждения, функциональных нарушений в центральной нервной системе.

Комбинацией гипнотического и фармакологического сна является фармако-гипноз (нарко-психотерапия). Если в своем обычном состоянии всего лишь 3 % людей поддаются гипнозу, то на фоне малых доз некоторых лекарственных веществ (средства для наркоза, снотворные, транквилизаторы), которые сами по себе сна не вызывают, внушаемость многократно повышается. При этом гипнозу поддаются более 70 % всех людей. Это вызвано тем, что под действием фармакологических агентов в