10 раз.

Назначение: упражнение укрепляет ослабленные в большинстве случаев ягодичные мышцы, что в свою очередь исправляет осанку.

Упражнение наиболее эффективно, если его выполнять с прямыми ногами, однако, если это трудно, вначале можно немного согнуть их в коленях.

Упражнение 29.

Массаж крупных мышц спины, проходящих вдоль позвоночника, полезен и приятен. При этом мышцы размягчаются, приобретают эластичность, возникает также психологический эффект: ощущение расслабления и улучшения самочувствия. Исходное положение: лежа на животе на мягком основании.

Массажист кладет руки на спину больного у остистых отростков и, надавливая кончиками больших пальцев на мышцы спины, массирует их в направлении от позвоночного столба, начиная с основания шеи до крестца. Движения пальцев должны быть плавными и мягкими, но вместе с тем достаточно сильны, чтобы воздействовать на глубоко лежащие ткани. Процедура не должна причинять боль (рис. 135).

ЛЕЧЕНИЕ ПРИ БОЛЕЗНЯХ КРЕСЩОВО-ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

Ушиб крестцово-позвоночной связки. При падении и ушибе крестца возможно повреждение крестцово-позвоночной связки. В этом случае лечебная физкультура не рекомендуется, наоборот, предписывается полный покой для позвоночника. Однако выполнять это назначение довольно трудно, поскольку эта часть позвоночника подвергается нагрузкам при ходьбе, а также в положении стоя и сидя. Поэтому при таком диагнозе следует носить небольшой корсет, фиксирующий крестцово-позвоночные сочленения и обеспечивающий им состояние покоя (рис. 136). Он должен быть туго затянут и использовать его можно не более 1—2 нед.

Воспаление крестцово-подвздошных сочленений. В этом случае корсет может принести большую пользу, носить его следует лишь в периоды обострения болезни.

При воспалительных процессах в крестцово-позвоночных сочленениях какие-либо специальные упражнения запрещаются, так как суставы должны затвердеть, чтобы боли прекратились. В то же время для поясничного отдела позвоночника, сочленения которого часто бывают «скованными» и вызывают болевые ощущения, рекомендуются специальные упражнения (рис. 137).

Боли в связках и местах прикрепления мышц. Боля в пояснично-крестцовом отделе позвоночника не всегда бывают связаны с крестцово-позвоночными сочленениями. Нередко их источниками бывают суставные связки и места прикрепления мышц, прилегающих к крестцово-подвздошным сочленениям, поясничному отделу позвоночника и тазобедренным суставам. Для массажа наиболее подходят три области. Одна из них расположена над Лмочкой Венеры, над подвздошным гребнем, где находится место прикрепления связки (рис. 138, а). Вторая — в стороне от ямочки Венеры, книзу от подвздошного гребня, где начинаются ягодичные мышцы (рис. 138, б). Третья — над краем верхней части тазобедренного сустава (рис. 138, в).

Если эти точки болезненны при надавливании на них, полезен массаж. сильными втирающими движениями. Вначале эта процедура вызывает боль, но вскоре она ослабевает и даже может замениться приятным ощущением тепла.

Найти точки, поддающиеся обезболиванию таким способом, трудно, однако их надо искать. Этот тип массажа безвреден.

ТРЕНИРОВКИ В БАССЕЙНЕ

Преимущества. Занятия в обычном бассейне или наполненном горячей водой — весьма популярная и эффективная форма лечебной гимнастики, получающая все большее распространение. Одно из преимуществ тренировок в бассейне состоит в том, что в поде, несмотря на движения, позвоночник испытывает очень незначительную нагрузку.. Это связано с тем, что в воде человек становится «невесомым».

Вместе с тем пода оказывает достаточное противодействие, возрастающее по мере убыстрения движений. Быстрое движение резко тормозится водой, в то время как медленному оказывается небольшое сопротивление. В связи с этим в бассейне может тренироваться любой человек независимо от физической подготовки.

Использование ласт увеличивает сопротивление воды и тем самым повышает эффективность упражнений (рис. 139. а, б).

Рекомендуемые движения. Занятия в бассейне рекомендуются после окончаш! Я острого периода при большинстве заболеваний позвоночника. Исключением могут быть острые боли и «скованность» шейного отдела позвоночника, поскольку в этих случаях бывает трудно найти безболезненное положение при движениях в воде.

Как правило, плавая или просто Лежа'на спине с помощью надувной подушки, удается найти комфортное положение. Движения рук, ног, спины должны быть по возможности энергичными (рис. 140).

Рис. 139, а, б. Упражнения о бассейне с ластами.

Плавая на животе или спине и держась руками за края бассейна (некоторые из них оборудованы специальными поручнями-держателями), можно тренировать грудной и поясничный отделы позвоночника. Развивать его гибкость можно, отклоняясь попеременно в стороны, вытягиваясь и сгибаясь насколько это возможно, при условии, что такие движения не причиняют боли (рис. 141, а, б).

Укреплять мышцы можно также быстро двигая. ногами в воде.

Опасность переохлаждения. При занятиях в бассейне необходимо избегать переохлаждения (эта опасность, естественно, не грозит при пользовании бассейном с горячен водой). Перед тренировкой следует принять горячий душ или побывать и парилке. В воде надо псе время энергично двигаться. Переохлаждение повышает риск обострею! Я заболевании.

Занятия и бассейне не разрешаются при простудах,