врачу важно ориентироваться не на жалобы больного, а на свое интуитивное ощущение ситуации.

Лечение вялотекущей шизофрении — это очень тяжелый труд, требующий от врача нередко большой степени самоотверженности, интенсивнейших процессов в работе ума и души. Врач должен стать наставником для пациента. Другой вопрос, что в нашей стране классическое наставничество, пока что, не принято. Да и далеко не каждый врач может даже относительно успешно его осуществлять. Даже у медиков других специальностей нет даже приблизительного понимания степени сложности и степени тяжести психотерапевтической работы и вообще, и в частности.

Актуальность лечения вялотекущей шизофрении определяется еще и таким моментом: ею чаще всего болеют представители интеллигенции, студенчество, многие творческие личности, которые представляют большую потенциальную ценность и для общества, и для государства. Художники, композиторы, писатели, архитекторы, конструкторы, изобретатели. Одним словом, часть наиболее достойных деятелей науки и культуры.

Собственно, каждому человеку важно вовремя узнать хотя бы основные свои плюсы и минусы, способности и таланты, достоинства и добродетели. Для творческой личности этот момент актуален вдвойне. И чтобы хорошо в этом разбираться врачу необходимо очень много читать умных книг, тщательно их осмысливать, систематизировать полученную информацию медицинского, психологического, философского и духовного содержания. Не говоря уже о том, чтобы постоянно практически применять свои знания, которые не получишь даже из самых замечательных учебников и руководств.

Конечно, чтобы понимать человека с умеренной степенью сложности личности (не говоря уже про сложную) врач должен кое-что и сам из себя представлять, как личность. А это сотни и тысячи часов работы над собой. Врач строит мозаику личности больного из сотен или тысяч небольших фрагментов. Основу для осмысления которых он закладывал в себя не просто многие годы, а — буквально десятилетия. Безусловно, далеко не всегда есть необходимость открывать Америку заново. Ибо, существуют десятки работ классиков психологии и философии, мудрецов и святых. Но вот свое индивидуальное видение сути этих работ врач не только может, но и должен проявлять в своей повседневной работе. Все это скрытая и предварительная работа врача. Нередко в ущерб своему сну и выходным дням. Лечение — это очень энергозатратный процесс для врача. Настолько мощный, что впору говорить о том, что врач дарит часть своего здоровья при каждой встрече с пациентом. И потом должен серьезно и основательно восстанавливать свой нарушенный энергетический баланс.

Принципиальное нежелание понимать человеческую и энергетическую специфику работы врача со стороны большинства пациентов и их родственников приводит к тому, что, даже одаренный врач вынужден подстраиваться под те временные рамки, которые ему предоставляются. В итоге делая работу вполсилы. В лучшем случае.

Работа психиатра и психотерапевта в определенной степени напоминает работу компьютера. Когда чисто внешне вроде бы ничего и не происходит. Компьютерный блок не подпрыгивает, не вибрирует, никак не проявляет свою внутреннюю активность вовне. Но это отнюдь не означает того, что в нем и на самом деле ничего не происходит. Даже неспециалисту понятно, что компьютер с многоядерным процессором и большим объемом оперативной памяти может гораздо больше, чем его более простой вариант.

Очень болезненный момент в ведении пациентов — это своенравность и сумасбродство пациента и его родственников. В то время как, оптимальным вариантом является максимальное послушание врачу, некоторое смирение перед его знаниями и умениями, его жизненным и профессиональным опытом. В определенном смысле ведение данных пациентов — это высший пилотаж человеческих отношений.